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Nervo ottico

Glaucoma

Il "ladro silenzioso della vista": danneggia il nervo ottico progressivamente, spesso senza sintomi, fino a causare perdita permanente del campo visivo.

Il glaucoma è un gruppo di malattie del nervo ottico caratterizzate dalla morte progressiva delle fibre nervose che trasmettono le immagini dall'occhio al cervello. Il fattore di rischio principale è la pressione intraoculare elevata, anche se il glaucoma può svilupparsi anche con pressione nella norma (glaucoma normotensivo).

Il danno inizia dalla periferia del campo visivo, che il cervello tende a "riempire" automaticamente, rendendo la perdita iniziale praticamente impercettibile. Per questo il glaucoma viene spesso diagnosticato tardi, quando il danno è già significativo. La perdita visiva da glaucoma è irreversibile — per questo la diagnosi precoce è fondamentale.

Il trattamento mira a ridurre la pressione intraoculare per rallentare o fermare il danno al nervo ottico. Si inizia solitamente con colliri ipotonizzanti; nei casi resistenti si ricorre a laser (trabeculoplastica) o a interventi chirurgici (trabeculectomia, impianti valvolari). Un follow-up regolare con perimetria e OCT del nervo ottico è indispensabile.

Quando preoccuparsi
  • Familiari con glaucoma — il rischio aumenta di 4-9 volte
  • Pressione oculare elevata riscontrata durante una visita di routine
  • Visione periferica che si restringe progressivamente
  • Dolore oculare intenso e improvviso con visione sfocata (glaucoma acuto — urgenza)

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Una visita oculistica completa è il primo passo per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.

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