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Motilità oculare

Ambliopia (Occhio Pigro)

Riduzione dello sviluppo della funzione visiva in un occhio durante l'infanzia. È prevenibile e trattabile se diagnosticata precocemente.

L'ambliopia — comunemente chiamata "occhio pigro" — è una riduzione della funzione visiva in un occhio che non ha origine in una lesione organica, ma in un mancato sviluppo delle connessioni neurali durante il periodo critico di sviluppo del sistema visivo (i primi 6-8 anni di vita). L'occhio è anatomicamente normale, ma il cervello ha "imparato a ignorarlo".

Le cause principali sono tre: strabismo (il cervello sopprime l'immagine dell'occhio deviato), anisometropia (grande differenza di refrazione tra i due occhi, per cui uno mette sempre a fuoco meglio dell'altro), e deprivazione visiva (cataratta congenita, ptosi grave o qualsiasi ostacolo che impedisce una visione chiara). In tutti i casi il principio è lo stesso: l'occhio non riceve stimoli visivi adeguati durante il periodo critico e la corteccia visiva non si sviluppa normalmente per quell'occhio.

Il trattamento consiste nel correggere la causa sottostante (occhiali, intervento chirurgico per cataratta o ptosi) e stimolare l'occhio ambliope con l'occlusione dell'occhio dominante (benda). Prima si inizia, migliori sono i risultati: entro i 3-4 anni si raggiunge quasi sempre un recupero completo; dopo i 10 anni il recupero è molto più limitato. Lo screening visivo precoce nei bambini è fondamentale.

Quando preoccuparsi
  • Bambino che chiude un occhio, inclina la testa o si avvicina molto agli oggetti
  • Strabismo visibile in un bambino — valutazione urgente
  • Opacità o leucocoria (riflesso bianco nella pupilla) in un bambino — urgenza assoluta
  • Prima visita ortottica entro i 3 anni anche in assenza di sintomi evidenti

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Una visita oculistica completa è il primo passo per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.

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